●このページをプリントアウトの上、FAXにてご請求ください。
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FAX番号：0266-72-8436
（株）アクセル 営業係り 宛
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ご注文日 月 日 希望納期 月 日
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会社名 ご名前
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ご住所 〒
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電話番号 FAX番号
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e-mailアドレス
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請求書送付先 （お届け先が異なる場合のみご記入下さい）
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●代金お支払は銀行振込にてお願いいたします。お振込み予定日をご記入ください
（初回ご注文のお客様のみご記入ください） |
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振込予定日： 月 日
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振込先 ： 三井住友銀行 諏訪支店
口座番号 ： 普通預金 3338832
名義 ： ㈱アクセル |
●ご意見、ご要望がございましたらご記入ください
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